Trinn 4 og 5: tverrfaglig og tverretatlig simulering
Målsetningen med trinn 4 er å kunne trene sammen på tvers av faggrupper i kommunehelsetjenesten, og på trinn 5 på tvers av helsetjenestenivå. Simuleringen på disse trinnene kan ha læringsmål som forbedret beslutningstagning, kommunikasjon, ledelse og samhandling. Trening på dette nivået avhenger av at helsepersonell har tilegnet seg kompetanse beskrevet på trinn 1, 2 og 3.